「帶狀皰疹」小科普

誘發帶狀皰疹的「罪魁禍首」，就是水痘-帶狀皰疹病毒。

這個病毒就是小時候得過水痘後，開始潛伏的，直到我們身體出現免疫力低下的情況時，它就會再次冒出來，引起皮膚上的水皰、丘疹、紅斑等問題。

 

當潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再次被活化時，也會引起神經根的水腫發炎造成痛感。

帶狀皰疹又稱為「生蛇」or「纏腰龍」－小小病毒臥薪嚐膽幾十載，終為惡龍禍害人。

 

作為皮膚疾病，帶狀皰疹不但癢，還有讓人難以忍受的「痛」。

燒灼樣疼痛

針刺樣疼痛

撕裂樣疼痛

壓榨樣疼痛

 

一般來說，年輕患者的痛感不會很明顯，多為針刺樣疼痛或神經跳痛。但如果是老年患者，那痛感將會是成Nn倍遞增。

 

這樣的水泡，小心是帶狀皰疹！

1️⃣看症狀：最容易察覺的症狀是神經痛，往往是單側的。

2️⃣看形態：起初可能只是一個紅點小丘疹，然後發展為一小片的斑丘疹，再開始出現水皰（周圍有紅暈，皮損），最後變成一簇一簇的水皰。

3️⃣看分佈：通常是沿著神經支配區單側分佈，帶狀排列。

 

帶狀皰疹長在這些部位，很危險！

神經是分佈在身體各處的，所以帶狀皰疹會出現在身體任意部位。

如果侵犯到臉部三叉神經，會引起眼部周圍的帶狀皰疹；如果侵犯到聽神經，會引起耳部帶狀皰疹......

當帶狀皰疹長在臉部，是比較危險的，痛感劇烈，如果蔓延到眼周引起水腫，可能會造成結/角膜炎，嚴重的話甚至會失明。

 

如果是長在耳部周圍，那危險程度會更高，這時病毒侵犯的神經有顏面神經、聽神經、膝狀神經節。

當水痘-帶狀皰疹病毒在膝狀神經節活化時，可能會造成「Ramsay Hunt症候群」，出現顏面神經麻痺的症狀。

此外，帶狀皰疹還可能會長在內臟裡，引起胃絞痛、排尿困難等症狀。

 

警惕隱匿的「頓挫型帶狀皰疹」

這種皰疹並不會出現明顯的皮膚症狀，也不會造成水皰，只會有少量的丘疹或小紅斑。

 

當察覺到身體出現類似帶狀皰疹的症狀，應及時就醫進行抗病毒治療，避免出現併發症，比如說

帶狀皰疹後神經痛

出現在帶狀皰疹治癒後，皮疹消退、皮膚正常了，但疼痛卻留了下來，可能會持續數月，一年甚至更久。

定義：皮疹出現後持續超過90天的疼痛為帶狀皰疹後神經痛。

 

水痘-帶狀皰疹病毒也跟大多病毒一樣，有著「喜歡」的人。

50歲以上，隨著身體機能的下降，免疫功能也會減弱，為病毒帶來了「希望」。

 

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