人有沒有糖尿病「看喝水就知道」?水喝得越多「其實並非好事」

關鍵是這些人喝水後不舒服,會覺得胃脹、水下不去,有點喝「堵」住的感覺,這其實是胃腸蠕動和水電解質失衡的表現,和單純的「喝得多」完全不是一個概念。還有一點更少人注意到,就是糖尿病對「口腔濕潤度」的影響。唾液的分泌也是受胰島素調節,胰島素缺乏或抵抗,會讓口腔腺體的分泌功能下降,出現持續性乾燥。
人在這種狀態下,不管喝多少水,嘴裡還是乾巴巴,這時候就容易養成「嘴巴一直含著水」的習慣,或者頻繁喝小口水,但沒辦法真正緩解乾渴感。有些患者甚至反反應,說水喝多了還嘴巴黏黏的,那其實是唾液質變、糖分代謝紊亂造成。這種「水不解渴」的狀況,才是糖尿病最早期、最隱蔽的信號。
而臨床上,有一種極其特殊的表現,常常被誤以為是心理問題——水焦慮。有些人一天要喝十幾次水,每次都不多,但只要手邊沒水,就感到不安、焦躁,這種「水焦慮」的狀態,其實背後是高血糖刺激大腦滲透壓中樞的反應放大,加上糖代謝異常影響下丘腦神經網路,讓人對口渴的反應變得過度敏感。這不是神經病,而是一種生理性焦慮。有研究顯示,糖尿病患者中有約32%合併有這種「隱性口渴焦慮」的狀態,但他們往往被當成「喝水強迫症」處理,根本沒有查過血糖。
有人覺得,只要不是甜飲料,白開水喝再多也沒事,但其實水攝入過量、會沖淡血液中的鈉離子,導致低鈉血症,而糖尿病人本身腎功能就容易受損,低鈉狀態下還在猛喝水,會讓細胞水腫,甚至誘發神經系統紊亂。有些人突然暈倒、意識模糊,不是血糖太低,而是喝水過頭,把鈉稀釋沒了,這種「假性中毒」反應,往往連急診醫生都反應不過來。
最詭異的是,糖尿病人對水的味覺也可能發生變化。血糖過高時,舌頭對「淡味」的識別會變差,有些人會覺得水變澀、變苦,甚至說水有怪味,結果為了改善口感,他們開始喝茶、加檸檬水,甚至喝碳酸水,越喝刺激越大,胃腸越不舒服,最後搞得飲水行為本身就成了問題源頭。其實根本不是水的問題,是糖代謝出錯,味覺神經失調了。
不管是頻繁喝水、喝完口乾、還是喝完煩躁、坐立不安,這些表面的小事,可能全是內分泌系統在試圖告訴你:「血糖出問題了!」只是太多時候,人把這種提醒當成了天氣熱、喝水習慣好、身體代謝快之類的「優點」。對此,您有什麼看法?歡迎在留言區一起討論!