小孩頭痛要送醫嗎?可以吃止痛藥嗎?神經科醫師解析兒童偏頭痛 10 大症狀、治療方式

小孩頭痛要送醫嗎?可以吃止痛藥嗎?神經科醫師解析兒童偏頭痛 10 大症狀、治療方式
value101 2025-04-03 檢舉

小孩頭痛到底是裝病,還是真的疼痛?小孩可以吃止痛藥嗎?其實小孩偏頭痛的情況滿常見, 8 歲以下的偏頭痛比率大約是 4% 左右,而且症狀跟成人不太一樣,可能會所以容易被忽略,但是痛起來也是讓人無法忍受。

 

小孩偏頭痛的 10 大症狀!雙側性、嗅覺改變,或是意識不清就要注意

中國醫藥大學附設醫院神經部醫師林剛旭表示,大部分頭痛的兒童,在經過檢查之後都沒有身體結構上的異常,可能會被認為是逃避責任等心理因素造成的「裝病」頭痛,但其實兒童的頭痛也可能是「偏頭痛 」,相較於成人的偏頭痛,兒童的偏頭痛表現較不典型,也有人 2~3 歲就開始發作。

雙側性或額頭性頭痛,跟成人的常見的單側性頭痛不同。

持續時間比較短暫,容易在特定時間出現。

可能會伴隨嗅覺的改變。

 

像血管跳動般一陣一陣地抽痛。

活動時頭痛會加劇,例如上下樓梯。

頭痛的程度多為中強度,會讓人無法做事。

可能合併噁心、嘔吐、肚子痛等症狀。

在頭痛時會伴隨畏光、畏懼聲音等症狀。

頭痛之前可能會有前兆,像是視力模糊、眼前閃光,但兒童比較少出現。

兒童的頭痛預兆可能以身體麻木、肢體無力、說不出話來、一陣天旋地轉為主,跟成人不太相同。

 

誘發兒童偏頭痛的原因

而兒童會有偏頭痛的原因,主要是因為家族遺傳的體質,會比較敏感,所以如果爸爸媽媽有頭痛的問題,也要注意小孩可能會有偏頭痛的狀況。

有偏頭痛的小朋友,其父母親至少一人也患有偏頭痛的機率高達 9 成。

環境變化,像是天氣、溫度、濕度、光線、氣味的轉變等。

日常壓力,包括學校、家裡、人際等壓力。

吃了會誘發偏頭痛的食物,如巧克力、起司、熱狗,還有含咖啡因的飲料如咖啡、茶、可樂等。

 

小孩可以吃止痛藥嗎?頭痛發作該怎麼辦?

不過偏頭痛目前還沒辦法完全「根治」,只能說像是一種體質,可以減少發作、或是減輕發作的嚴重程度,讓生活不會受到很大的影響,也不需要常常使用止痛藥。

藥物治療

如發作次數不多(1週少於2天),在發作時使用一般止痛藥即可:

不分年齡:可使用成分為乙醯氨酚(acetaminophen)如普拿疼,或布洛芬(ibuprofen)的止痛藥,

12歲以上:可考慮使用sumatriptan,如翠普登等。

如發作次數較多( 1 週超過2 天) ,則考慮使用減少頭痛發作的藥物(預防性藥物) , 每日規則服用,服用的藥物、頻率,建議由神經科醫師來建議。

 

非藥物治療

規律的生活作息,固定的睡眠時間。

減少攝取刺激性飲料及食物,如:減少含咖啡因飲料、乳酪、巧克力、含味精或硝酸鹽的食品。

規律的運動,足夠的水分。

保持適當的體重

評估心裡及精神狀態,如:情緒問題、同儕問題、課業問題等。如有需要,安排心理醫師評估及治療

其他治療方法,如:生物回饋和壓力處理技巧等等。

 

 

頭痛也有分類!用 8 大 QA 了解自己頭痛原因、頭痛症狀、頭痛治療方法

 

頭痛幾乎人人都有過,偶爾的頭痛可以簡單吃個止痛藥度過,但頻繁出現的頭痛就讓人困擾,天天吃止痛藥也擔心自己會腎臟受損,但一直出現的頭痛不只影響工作、情緒,也讓自己可能有了其他疾病的因子。

根據2020 年的 Google 分析發現,這一年全球在疾病搜尋的次數上創下新高,而前十名熱門的「疾病搜尋中」,頭痛就排在第二名,是全球最關注的疾病之一。根據世界衛生組織(WHO)研究統計,頭痛中光是偏頭痛的一項子分類,就是 50 歲以下導致失能、殘疾的第一名原因,這些人平均每週約有 4~8 小時因頭痛而無法工作,嚴重干擾工作及生活品質。

而到底頭痛的原因是什麼?頭痛的症狀有哪些?頭痛該怎麼治療、對付頭痛有哪些止痛藥最有效?就讓全台各地優秀的頭痛醫師來解答!

 

頭痛的原因是什麼?

頭痛其實分成很多種類別,包含前述提到的偏頭痛,還有叢發性頭痛、緊縮型頭痛、壓力型頭痛,或是腦部因為腫瘤、腦壓過高而引發的頭痛。但最大宗的還是以「偏頭痛 」為主。

頭痛學會理事長林高章說,頭痛或是疼痛都一樣,必須是「上傳到腦的訊號增加」,加上「下傳的控制能力減少」,才會產生疼痛的感覺;所以頭痛會發生,有些人是「疼痛的訊號增強」,有些人是「抑制疼痛的能力變差」,所以簡單的頭痛,其實代表了很多原因,長期的頭痛就應該要就醫檢查。

 

偏頭痛

最常見的頭痛類型。

台灣約有 150 萬人受偏頭痛困擾。

「偏頭痛事實上是一種敏感體質。它對外界敏感,對內在也敏感,所以像是環境、天氣,都會影響,像是氣溫變高、變低,或是心情不好、月經來潮的時候,也會加重頭痛的程度。」台北榮總神經醫學中心主任王署君說。

所以偏頭痛特別容易受到環境的影響,只要氣溫、濕度有變化,或是心情上受到影響,荷爾蒙、內分泌有變化,都可能會讓偏頭痛更嚴重。

 

叢發性頭痛

最痛的頭痛類型。

台灣約有 6 萬人受叢發性頭痛困擾。

叢發性頭痛又稱「自殺性頭痛」,因為痛起來的時候真的會讓人想自殺,雖然症狀獨特,卻很容易被誤診為其他的偏頭痛。通常疼痛會集中在一個點、單側發作,像是單眼眼窩,也可能會伴隨結膜紅腫、流淚、流鼻水、臉部潮紅腫脹等過敏反應的現象,而患者也會痛到冒冷汗、瞳孔收縮、甚至眼睛痛到像刀割。

另外比較特別的是,叢發性頭痛是有週期規律的,根據統計,台灣有85%的病人發作時是「每天的同一時間」,就像準時的鬧鐘,平時可以完全沒有頭痛。

 

緊縮型頭痛

上班族特別容易有的頭痛,或是肩頸僵硬引起的頭痛。

緊縮型頭痛顧名思義,症狀是為雙側壓迫、或是緊縮性造成,很像在頭上綁一個髮帶的感覺,血管肌肉一跳一跳的。

外在壓力性頭痛

因為外在物理性壓力而導致。像是水壓、安全帽的壓迫,或是真的戴上髮帶、護目鏡、防護面罩等引起的暫時性頭痛。

 

疾病造成的頭痛

腦瘤

腦壓過高

水腦症

腦出血

腦血管狹窄

氧氣不足

失眠

高血壓

 

頭痛還會伴隨什麼症狀?

一般來說,偏頭痛跟叢發性頭痛還會有眼前閃光等症狀:

頭痛發作時會怕光、怕吵

噁心想吐

眼前有閃光

至於疾病引起的頭痛,就還會有該疾病的相關症狀,像是高血壓可能會讓心跳過快,腦出血可能還會有暈眩等。

 

頭痛是中風前兆嗎?會造成中風嗎?

如果中風有出血、或是造成腦壓過高,也可能會引發頭痛。如果出現從來沒有出現的頭痛症狀,伴隨類似中風的症狀,例如走路不穩、意識不清,手腳單側麻麻的、講話大舌頭等,就要特別小心。

 

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